文/罗华昌中医    波多野结衣作品

古中医防未病，保世界大健康。

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一又友们，专家好，我们仍是先看中医针对，慢性肺炎慢肺阻咳脓痰医案中医的有假想，著述的下篇章是《15个补精血的密方秘方验方》

《慢性肺炎慢肺阻，咳脓痰医案》

 患者朱某，65 岁，南昌东说念主，2024年4月16日就诊。

现病史：有几十年抽烟史，且恒久晚睡。患者在新冠疫情之前就患有慢性欺压性肺疾病、肺源性腹黑病等，并有慢性肺炎发扬，时常咳嗽、咳脓痰。新冠疫情发生后，患者感染新冠病毒，而后慢性肺炎症状愈加严重发作，近期咳嗽频繁剧烈，咳多数脓痰，痰液黏稠，不易咳出，伴有气味倏得，动则气喘，形神痛苦，乏力明显，饮食不想。日常行径受限，需时常卧床休息。左胁时有疼痛，两膝常感酸软无力。患者此前因慢性肺炎屡次就医，时常打点滴，使用抗生素及激素诊疗，但症状未见明显缓解。患者经济条款尚可，期许用好药尽快治好疾病。

既往史：患者既往患有慢性欺压性肺疾病、慢性肺源性腹黑病、慢性胃炎等疾病。曾在病院进行多项查看，CT 国法夸耀双肺纹理增多、重大，部分肺组织透亮度加多，可见散在斑片状暗影及条索状高密度影。心影增大，以右心为主。患者此前也尝试过服用中药诊疗，但成果欠安。恒久的疾病困扰导致患者躯壳软弱，浩气日渐下落。

四诊：望之面色无华，精神凄怨；闻其咳嗽声重，痰声明显；问其症状，自述咳嗽脓痰，乏力，食欲差，有抽烟史和晚睡民俗，且感染过新冠病毒后病情加剧；切脉细数。

 病因病机：患者大哥体弱，肺肾亏虚。加之恒久晚睡等不良糊口民俗，耗伤浩气，本就易受外邪侵袭。在新冠病毒的影响下，浩气进一步受损，导致肺失宣降，痰热蕴结加剧，故咳嗽咳脓痰等症状愈加严重。

会诊：中医会诊为肺痈；西医会诊为慢性肺炎、慢性欺压性肺疾病、肺源性腹黑病。

初诊用药：北沙参 30g、川贝母 15g、瓜蒌 30g、川麦冬 20g、党参 30g、苏子 30g、五味子 15g、桔梗 20g、杏仁 15g、冬瓜子 40g、蛤蚧一双。 10剂。

方解：夫北沙参者，善养肺阴，可滋五脏之阴，尤以肺阴为要。川贝母，性寒而能清热化痰，如清夜之明月，化肺中之浊痰。瓜蒌，宽胸散结，清热化痰，若清风拂过，散胸中之郁热，化肺内之痰浊。川麦冬，滋阴润肺，犹甘露滋润，养肺胃之阴，使肺燥得润。党参，大补元气，补脾益肺，乃补气之圣品，如泰山之把稳，固东说念主体之浩气。五味子，敛肺止咳，如金锁固关，防肺气之耗散。桔梗，宣肺祛痰，似军号之声，引清气飞腾，驱浊气出门。杏仁，止咳平喘，若定风之锚，平咳喘之症。冬瓜子，清热化痰、排脓，如清说念夫，鑫系列第二季除肺中之热毒，排脓浊之物。蛤蚧，补肺益肾、纳气定喘，于肺肾两虚者，如良医之高东说念主，补其不及，纳气归源。全方立意清热化痰、补肺益肾，欲解患者之症，进补益浩气波多野结衣作品，强患者之体。

慢性肺疾、慢肺阻及慢性肺炎之症，绸缪难愈，消耗肺肾之气。蛤蚧，其功在补肺益肾，于肝肾亏虚者，能填补肾精。肺为气之主，肾为气之根，肺肾相协，呼吸乃畅。若肺肾气虚，则咳喘难平，气味不续。蛤蚧入方，可助肺肾之气得补，使呼吸渐匀，咳喘得缓。其于慢性肺疾，犹如亢旱之甘露，能挽肺肾之虚损，固浩气之本源，为疗此等病症之要药也。

复诊：咳嗽有所减轻，脓痰减少，但仍嗅觉乏力，食欲欠佳。望之面色稍润，精神略有好转；闻其咳嗽声减轻，痰声粗疏；问其症状，仍觉乏力，食欲稍增；切脉细弱。药后痰热渐去，但浩气仍未统统规复，脾胃软弱。用药减少瓜蒌用量为 20g，加白术 15g、茯苓 15g 以健脾益气。

三诊：患者咳嗽明显减轻，偶尔有极少白痰，精神状态好转，食欲加多。望之面色红润，精神致密；闻其咳嗽声幽微，简直无痰声；问其症状，自愿躯壳罅隙，食欲广博；切脉和缓。浩气渐复，肺脾功能渐渐规复广博。但仍需不竭巩固，以防旧病反复。用药：北沙参 20g、川贝母 10g、川麦冬 15g、党参30g、苏子 20g、五味子 10g、桔梗 15g、杏仁 10g、白术 15g、茯苓 15g、山药 20g、胎盘 30g。胎盘（紫河车）补肾益精、益气养血，与其他药物合用，进一步巩固疗效，健脾益肺，补肾填精。

 四诊：患者症状明显改善，但仍需不竭选藏。咳嗽咳痰基本少有，气味较前顺畅，行径后仍感稍累，食欲致密，睡觉有所改善。望之面色尚可，精神较前欢叫；闻其呼吸沉静，偶有幽微咳嗽声；问其症状，自愿躯壳景况好转，但仍需扫视休息；切脉蔼然稍弱。此肺脾功能迟缓规复，浩气渐充，但仍需进一步巩固。不竭服用三诊方剂，巩固疗效，同期可合适加多畅通量，以增强体质。

五诊：患者躯壳景况进一步好转，咳嗽咳痰极少发作，气味沉静，行径耐力增强，饮食广博，睡觉致密。咳嗽咳痰声；问其症状，无不适嗅觉；切脉蔼然有劲。肺脾肾功能规复较好，浩气鼓胀，邪去正安。但仍需警惕新冠可能带来的恒久影响以及旧病复发。可停用汤药，改为东说念主参蛤蚧散，服用粉末巩固疗效。

回来：此案遵患者格外有交待嘱，不透微信对话，不显露舌质。于斯医案，审患者病情及资财，择良药治之。经四诊合参，悉患者病势。患者肺肾亏虚，痰热蕴肺，又遭新冠后遗症，肺病绸缪。用北沙参养肺阴，川贝母清痰热，瓜蒌宽胸散结，川麦冬润肺，党参补元气益肺脾，五味子敛肺止咳，桔梗宣肺祛痰，杏仁平喘，冬瓜子清热排脓，蛤蚧补肺益肾、纳气定喘。终末用东说念主参蛤蚧散，健特性、补肾精，防疾病反复。显中医用药之妙，嘱患者不竭保持致密的糊口民俗，合适查验，按时复查。

15个补精血的密方秘方验方。

1. 当归10克、熟地15克、枸杞15克煮水喝。当归补血活血，熟地滋阴补血，枸杞柔润肝肾。此方可补精血，改善血虚、肝肾不及等问题。

2. 红枣8颗、桂圆10颗、党参15克煲汤。红枣和桂圆能补气血，党参补气健脾。三者合用，可养气血、益精血，缓解倦怠乏力。

3. 何首乌12克、黄精15克、山药20克炖肉。何首乌养血乌发，黄精补肾益精，山药健脾益肾。此组合有助于补精血、强躯壳。

4. 阿胶10克、核桃5个、黑芝麻20克作念糕吃。阿胶补血止血，核桃补肾健脑，黑芝麻补肝肾、益精血。可滋阴补血、养发润燥。

5. 桑椹15克、覆盆子12克、芡实15克煮粥。桑椹滋阴补血，覆盆子补肾固精，芡实健脾益肾。此粥能补精血、固肾气。

6. 鹿茸3克、东说念主参8克、鸡肉适量炖汤。鹿茸补肾阳、益精血，东说念主参大补元气，鸡肉温中益气。可大补精血，增强体质。

7. 肉苁蓉15克、巴戟天12克、羊肉适量沿路煮。肉苁蓉和巴戟天补肾阳，羊肉温阳补虚。能补精血、暖腰膝。

8. 熟地20克、山茱萸15克、排骨适量煲汤。熟地滋阴补血，山茱萸补益肝肾。此汤可补肾精、养气血。

9. 菟丝子15克、五味子10克、大米适量煮粥。菟丝子补肾固精，五味子拘谨固涩。能补精血、止遗泄。

10. 紫河车5克、黄芪15克、猪肚一个沿路炖。紫河车大补精血，黄芪补气升阳。可补精血、提浩气。

11. 鸡血藤15克、白芍12克、牛肉适量煮汤。鸡血藤活血补血，白芍养血柔肝。此汤能补精血、通经络。

12. 海马3克、杜仲12克、猪腰一个沿路炒。海马补肾壮阳，杜仲补肝肾。可补精血、强腰膝。

13. 淫羊藿12克、仙茅10克、鸽子一只炖汤。淫羊藿和仙茅补肾阳，鸽子柔润气血。能补精血、壮肾阳。

14. 龟板12克、鳖甲15克、瘦肉适量沿路煮。龟板和鳖甲滋阴潜阳。可补精血、清虚热。

15. 丹参10克、川芎8克、当归尾12克煮水。丹参活血祛瘀，川芎行气活血，当归尾活血通络。能活血补血，促进精血生成。

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终末，但愿一又友们再顺心《杏仁弦说念》及《华康中医馆》两个公众号，内部的实质相通精彩！

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需要提神讲明的是波多野结衣作品，一朝出现近似问题，千万不成自行会诊和捏药，务必实时寻求专科医师匡助。写这篇著述仅仅为科普有关常识，让专家了解，绝非荧惑自行用药，以免变成误！

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